常见的鼻炎并发症有哪些作者:洁必康 日期:2014.08.02 来源:中国鼻炎绿色治疗网
       由于人体头部五官相通,鼻子又是通往肺部的重要呼吸道,所以鼻部引起炎症的致病菌和病毒会蔓延到其他部位,引发脑、眼、耳、咽喉、肺等病变,出现严重并发症。临床出现频率比较高、发病人群范围广和数量多,并能引起严重后果的的几种鼻炎并发症是:
1、 经鼻窦开口向鼻窦蔓延形成鼻窦炎:由于鼻黏膜与鼻窦黏膜相连续,鼻内病变可波及鼻窦,由于窦口黏膜水肿,使窦内分泌物积存,会出现精神不振、易倦、头昏、头疼、记忆力减退、鼻塞、涕多等症状。
2、 鼻腔内黏膜长期水肿就会引发鼻息肉:鼻炎比较典型的一个体征是鼻腔黏膜水肿,鼻腔内黏膜长期水肿就会引发鼻息肉,造成严重呼吸困难、嗅觉丧失、头疼等,鼻息肉生长过大时会使外鼻发生畸形而成蛙鼻。有鼻息肉就不得不接受手术之苦。
3、 向支气管扩散形成支气管哮喘:鼻炎患者中哮喘的发病率是20%—40%,大大高于常人的2%-5%。哮喘主要发生在肺部细小的支气管里,肺部和鼻部是呼吸道的重要组成部分,是相通的,鼻部的病菌很容易进入肺部引发哮喘,从而造成呼吸困难,咳喘憋闷,缺氧、肺气肿、气胸、呼吸衰竭和心脏衰竭。此并发症多易发于孩子。
4、 经咽鼓管向中耳扩散形成分泌性中耳炎:从解剖结构上看,鼻和耳通过咽鼓管发生联系。咽鼓管咽口位于鼻咽侧壁,鼻甲后端约1~15厘米。故鼻塞会影响咽鼓管通气和引流而出现耳鸣和听力减退等耳部症状。在正常情况下,咽鼓管具有调节机能,可使中耳腔气压和外界大气压保持平衡。当中耳腔的空气逐渐被吸收时,咽鼓管在吞咽或打呵欠时瞬间开放,使来自鼻腔的温湿而又清洁的空气趁鼻咽和口咽暂时隔离而进入中耳腔,使鼓室内空气得以补充,同时对中耳还有引流作用,通过咽鼓管粘膜纤毛运动可使分泌物自中耳向鼻咽部排出。当变应性鼻炎引起鼻粘膜水肿时,咽鼓管被阻塞,中耳腔的空气逐渐被粘膜吸收,而外界气体不能及时进入鼓室,鼓室内形成负压,可引起中耳粘模血管扩张、瘀血,使血管壁渗透性增加,鼓室出现漏出液。如果负压仍不解除,中耳粘膜可发生上皮增厚,上皮细胞增生、杯状细胞增多、分泌物增加,从而引发分泌性中耳炎。
5、 向咽喉扩散形成咽炎:凡有鼻炎的人大多数都伴有咽炎,咽喉是鼻腔排毒的必经之处也是鼻涕的必经之处,天长日久接触鼻腔致病菌和病毒,自然就会引发炎症,出现咽部有异物感、干燥、发痒、灼热等状,严重时有发热、头痛、全身不适等症状。
6、 长期鼻塞,鼻粘膜过度水肿以致失眠:长期鼻塞,鼻粘膜过度水肿以致不容易入睡,睡眠质量差、睡不着。睡眠不良引起精神萎靡,注意力不集中和记忆力下降。
7、 经泪管蔓延形成结膜炎、泪囊炎:几乎所有过敏性鼻炎患者都患有结膜炎,常有眼红、眼睑红肿、眼痒、眼烧灼感、流泪或溢泪、晨起时轩分泌物多而难以睁眼,严重者视力下降。
8、 当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。